Hogyan történik a tüdőátültetés és mikor van rá szükség?
A tüdőátültetés egy olyan műtéti kezelés, amelynek során a beteg tüdőt egészséges tüdő váltja fel, általában egy elhunyt donortól. Noha ez a módszer javíthatja az életminőséget, és akár olyan súlyos problémákat is gyógyíthat, mint például a cisztás fibrózis vagy a szarcoidózis, számos szövődményt is okozhat, ezért csak akkor alkalmazzák, amikor a kezelés más formái nem működnek..
Mivel a transzplantált tüdő idegen szövetet tartalmaz, általában immunszuppresszív gyógyszereket kell alkalmazni az életre. Ezek a gyógyszerek csökkentik a test védelmi sejtjeinek esélyét az idegen tüdőszövet elleni küzdelemre, elkerülve a transzplantátum kilökődését.
Ha szükséges
A tüdőátültetést általában súlyosabb helyzetekben indítják, amikor a tüdő nagyon sérült, és ezért nem képes ellátni a szükséges mennyiségű oxigént. Néhány betegség közül, amelyekre leggyakrabban szükség transzplantációra, a következők tartoznak:
- Cisztás fibrózis;
- sarcoidosis;
- Tüdőfibrózis;
- Tüdő hypertonia;
- lymphangioleiomyomatosis;
- Súlyos bronchectasis;
- Súlyos COPD.
A tüdőátültetésen kívül sok embernek vannak szívproblémái is, és ezekben az esetekben szükség lehet a szívátültetés elvégzésére a tüdővel együtt, vagy röviddel azután, hogy a tünetek javuljanak..
Leggyakrabban ezeket a betegségeket egyszerűbb és kevésbé invazív kezelésekkel, például tablettákkal vagy légzőkészülékekkel lehet kezelni, de ha ezek a technikák már nem adják meg a kívánt hatást, az átültetés az orvos által javasolt lehetőség lehet..
Ha az átültetés nem javasolt
Noha a transzplantációt szinte minden embernél meg lehet tenni, ha ezen betegségek súlyosbodnak, bizonyos esetekben ellenjavallt, különösen akkor, ha aktív fertőzés, rák anamnézisében vagy súlyos vesebetegségben szenved. Ezenkívül, ha az ember nem hajlandó változtatni a betegség leküzdéséhez szükséges életmódban, a transzplantáció szintén ellenjavallt lehet..
Hogyan történik az átültetés?
A transzplantációs folyamat jóval a műtét előtt kezdődik, és orvosi értékeléssel meghatározzák, hogy van-e olyan tényező, amely megakadályozza a transzplantációt, és fel kell mérni az új tüdő kilökődésének kockázatát. Ezt az értékelést követően, és ha ezt választják ki, a transzplantációs központban egy kompatibilis donor várakozási listáján kell lennie, mint például az InCor.
Ez a várakozás néhány héttől több hónapig tarthat, néhány személyes tulajdonság, például vércsoport, szervméret és a betegség súlyossága alapján. Amikor donort találtak, a kórház kapcsolatba lép az adományt igénylő személlyel, hogy néhány órán belül kórházba menjen és műtétet végezzen. Ezért tanácsos, hogy mindig legyen egy bőröndöt, amely készen áll a használatra a kórházban.
A kórházban új értékelést kell végezni annak biztosítása érdekében, hogy a műtét sikeres legyen, majd elinduljon a műtét műtét.
Mi történik a műtét alatt?
A tüdőátültetési műtétet általános érzéstelenítésben végzik, és akár X órát is igénybe vehet. Ezen idő alatt a sebész eltávolítja a beteg tüdőt, és vágást végez, hogy elválasztja az ereket és a légutakat a tüdőtől, majd az új tüdőt a helyére helyezi, és az erek, valamint a légutak ismét kapcsolódnak az új szervhez..
Mivel ez egy nagyon kiterjedt műtét, bizonyos esetekben szükség lehet arra, hogy az embert a tüdőt és a szívet helyettesítő géphez csatlakoztassa, de a műtét után a szív és a tüdő segítség nélkül is működni fog..
Hogyan történik a transzplantáció helyreállítása?
A tüdőátültetésből történő gyógyulás általában 1-3 héttel jár, az egyes testétől függően. Közvetlenül a műtét után az ICU-ban kell maradni, mivel mechanikus lélegeztetőgépet kell használni az új tüdő megfelelő légzésének elősegítéséhez. A napok múlásával azonban a gép egyre kevésbé szükséges, és az internációt át lehet helyezni a kórház másik szárnyába, tehát nem szükséges folytatni az ICU-t..
A teljes kórházi ápolás alatt a gyógyszereket közvetlenül a vénába adják be, hogy csökkentsék a fájdalmat, a kilökődés esélyét, és csökkentsék a fertőzés kialakulásának kockázatát, de a kisülés után ezeket a gyógyszereket tabletták formájában lehet bevenni, amíg a helyreállítási folyamat befejeződik. Csak immunszuppresszív gyógyszereket szabad életben tartani.
A mentesítés után több alkalommal kell kinevezni a pulmonológust, hogy meggyőződjön arról, hogy a gyógyulás zavartalanul folyik, különösen az első 3 hónapban. Ezekben a konzultációkban szükség lehet több vizsgálat elvégzésére, mint például vérvizsgálat, röntgenfelvétel vagy akár elektrokardiogram.
